银行销户申请书格式(精选多篇)

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银行销户申请书格式

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精选多篇

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高雄銀行存戶郵寄結清銷戶申請書

申請人（以下稱本人）因故無法親自臨櫃辦理結清銷戶事宜，茲向貴行申請結

清本人開立於部／分行之（請勾選）□支票存款□活期存款□活期儲蓄存款□

外幣活期性存款帳戶，帳號：，不另填具支出憑證，並將本人之金融卡、聯行

代收付、電話語音、網路銀行等相關服務註銷及同意下列事項：

一、結清「支票存款帳戶」：（以下請勾選）

□ 前領票據已全部用罄。

□ 剩餘空白票據共計張劃線作廢與本申請書一併寄還貴行。

本人聲明已無票據流通在外，嗣後如有票據提示之糾紛，其一切責任由本人負

責，概與貴行無涉。

二、結清

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「活期性帳戶」存摺處理方

式：（以下請勾選）

□ 檢附存摺乙本。本存摺於辦妥結清作業後，

□ 1.請

貴行代為銷毀。

□ 2.請

貴行郵寄至本申請書下方所填地址。

□ 茲因存摺遺失無法繳回，請准予辦理掛失止付之登記，如本人為不實之申請

而致關係人蒙

受損害時，其一切責任由本人負責，概與

貴行無涉。

三、帳戶結餘款撥付方式：

本人同意將帳戶結餘款扣除以下相關費用後，如：「郵寄結清銷戶手續費（新

台幣

100

元）」、「申請簽發本行支票手續費（新台幣

30

元）」、「跨行匯款

匯費（新台幣

30

元）」、「郵寄費（新台幣

39

元）」及本行其他新台幣、外

幣存匯業務各項服務費用等（費用遇有調整時，以貴行網站或營業場所公告為

準。），以下列方式擇一辦理：（請勾選）

□ 開立貴行本行支票（以申請人本人為受款人之劃線禁止背書轉讓新台幣支

票），並以掛號

方式郵寄至本申請書下方所填地址。